מחקרים

חולי דלקת מפרקים ניוונית נמצאים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם

בסקירה שיטתית זו נכללו כמה אלפי מטופלים שסבלו מדלקת מפרקים ניוונית, ונעשה ניסיון לאפיין את גורמי הסיכון ואת שיעורי ההיארעות של אוטם שריר הלב ושל שבץ מוחי בקרב חולים אלה  

13.01.2020, 11:22
דלקת מפרקים (צילום: אילוסטרציה)
דלקת מפרקים (צילום: אילוסטרציה)

הסיכון הגבוה יותר למחלות לב וכלי דם הקיים בדלקת מפרקים שגרונית או בדלקת מפרקים ספחתית נובע במידה רבה מדלקת מערכתית. בדלקת מפרקים ניוונית (Osteoarthritis), היארעות של דלקת מערכתית כבר דווחה מספר פעמים, אך טרם הובהר הקשר האפשרי שבין דלקת מפרקים ניוונית לבין סיכון מוגבר לתחלואת לב וכלי דם. בסקירה שיטתית זו, החוקרים ניסו להעריך את שיעורי ההיארעות של אוטם שריר הלב ושל שבץ מוחי, ואת גורמי הסיכון למחלות לב וכלי דם בקרב חולי דלקת מפרקים ניוונית.

נערך חיפוש במאגרי המידע PubMed, EMBase ו-Cochrane Library אחר כותרים בעלי שייכות לנושא שפורסמו עד יוני 2018. שיעורי ההיארעות של אוטם שריר הלב ושל שבץ מוחי חושבו בעזרת ניתוח יחסים כולל. הבדלים בגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם בין חולי דלקת מפרקים ניוונית לבין נבדקי ביקורת, בוטאו כהבדלים ממוצעים מנורמלים בעזרת שיטת היפוך השונות.

המחקרים שנסקרו דיווחו על 227 מקרים של אוטם שריר הלב בקרב 3,550 חולי דלקת מפרקים ניוונית (היארעות 7.5%, רווח בר-סמך 95%, 3.0%-13.8%), ועל 616 מקרי אוטם שריר הלב בקרב 12,444 נבדקי ביקורת (היארעות 6.0%, רווח בר-סמך 95%, 2.8-10.3%). סקירה שיטתית של 3 מחקרי האורך הראתה שקיים סיכון מוגבר באופן מובהק לאוטם שריר הלב בקרב הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית (סיכון יחסי 1.22, רווח בר-סמך 95%, 1.02-1.45). בנוסף, הודגם שחולי דלקת מפרקים ניוונית מצויים בסיכון מוגבר לשבץ מוחי (סיכון יחסי 1.43, רווח בר-סמך 95%, 1.38-1.48).

באשר לגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, חולי דלקת מפרקים ניוונית הציגו מאפיינים המעודדים היווצרות טרשת עורקים מבחינת שומנים וסוכר, לרבות רמות גבוהות של סוכר בזמן צום, ערכי גבוהים של כולסטרול כולל ושל כולסטרול מסוג ליפופרוטאין בדחיסות נמוכה (LDL), ומדד מסת גוף גבוה. באשר לסמנים של טרשת עורקים, חולי דלקת מפרקים ניוונית אופיינו בסיכון מוגבר לתסמונת מטבולית, ובמהירות מוגברת של גל הדופק (Pulse wave velocity).

החוקרים הסיקו שחולי דלקת מפרקים ניוונית מצויים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של ניהול גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, אצל חולי דלקת מפרקים ניוונית.

מקור: 

Mathieu, S. et al. (2019). Joint Bone Spine. 86(6): 679-684   

נושאים קשורים:  מחקרים,  דלקת מפרקים ניוונית,  אוטם שריר הלב,  שבץ מוחי
תגובות